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中西區位於香港島西北部，由中區和西區合併而成，為香港開埠後最早發展的地區。中西區可細分為中區、西區和半山區三個部分，中區包括金鐘、中環和上環等地，是香港最重要的商業金融中心區，西區則是早期發展的華人住宅區，包括西環（即西營盤、石塘咀與堅尼地城一帶）和摩星嶺，而半山區包括太平山和薄扶林北部與香港大學一帶。
第一次鴉片戰爭，滿清政府戰敗。英軍遂於1841年1月26日登陸上環水坑口。根據1842年簽署的《南京條約》，清廷割讓香港島予英國，英國遂於中環及上環一帶建立維多利亞城。1857年，港英政府將維多利亞城範圍劃分為四環，即西環、上環、中環和下環（今灣仔及銅鑼灣一帶）。為了使四環地區有更細緻的劃分，令人更容易辨識有關區域所屬，華人坊眾進一步把四環分為九約。而四環九約中的其中三環及六約，均在今中西區範圍之內。
山道天橋
山道天橋於1981年啟用，為一條接駁薄扶林道到干諾道西的單行下山車路，其兩旁均是高樓大廈。每年盂蘭節時，橋下會搭建臨時戲棚演出神功戲。
防空洞
二次世界大戰時，香港人為逃避日本軍隊轟炸，港府在西環建立了不少防空洞，它們常有多個入口，然而內部互通，通道足以擺放被舖，內部通風和衛生設備齊全，居民可入住數天，故多會預早派人霸位，再隨身攜帶貴重財物、水和食物前往避難。
摩羅街
摩羅街這街名與印度人相關：「摩羅」為華人對印度人的俗稱，「Lascar」亦是指在歐洲船上工作的印度和馬來人。1840至50年代，港英政府曾把該地段拍賣予印度人使用並興建印度廟。
後來又因譚三才招募印度僱傭兵到新會增援原居民對抗客家人，最終鎩羽而歸，引來家屬要求賠償安置，譚三才在摩羅街南邊加建摩羅上街，原街則改名摩羅下街。時移世易，印度人陸續搬離摩羅街，中國商人逐漸取代，販賣舊物古玩等，成為遊客必到景點。
高街的舊建築
高街前精神病院於1892年落成，是香港首間精神病治療所，現為西營盤社區綜合大樓，原建築正立面獲保留，於2015年列為香港法定古蹟。原病院樓高兩層，外牆以本地開採的花崗岩構築，兩層均是圓拱與石柱組成的寬闊陽台遊廊，予人剛健堅固的感覺；而外牆琢石線腳、檐口、隅石、腰線精巧，配合頂部的中式瓦片更見雅致，正正糅合中西建築風格。時至1971年，該院終止門診服務而廢置，後又發生兩次火警致內部殘破不堪。廢置二十餘年後，以保留立面方式重建。
同樣在高街的前華人精神病院，位於前高街精神病院旁。以紅磚砌成的前華人精神病院，樓高兩層，同樣具備遊廊和拱形裝飾，亦有金頂瓦面、棕櫚樹庭院。此病院目前用作美沙酮治療中心。
紅磚牆是其中一種英國的建築風格，除了上述的前華人精神病院，中西區一帶的建築物，如現為西區社區中心的贊育醫院舊址、現為香港醫學博物館的前病理學院、英皇書院、香港中華基督教青年會必列者士街會所等，都見證香港的殖民地時期風貌。
海味街
「海味街」指以德輔道西為主，及至永樂街、文咸西街、梅芳街、桂香街等海旁一帶的海味乾貨舖。昔日德輔道西的海旁一帶原為船家落貨或駁腳的港口，也逐漸成為魚穫市場。其時梅芳街一帶集合十多間商號批發鮮魚，亦有商舖把魚穫晾曬為鹹魚乾，逐漸使該區成為「鹹魚欄」。然而隨着曬鹹魚衍生的環境衛生問題，加上香港邁向工業化，漁船改至香港仔停泊，梅芳街的鹹魚業式微。
商舖陸續轉型，開始引入世界各地海產，配合本地蝦乾花膠等製品，以及魚翅進出口加工貿易。適逢經濟起飛，華人好在年節喜慶時以海味送禮或自用，商舖主力售賣的高級海味正好滿足需求。鹹魚欄經歷衰落和復興後，又經香港旅遊發展局努力推廣，終成為今日的「海味街」。
苦力
苦力的英文是「Coolie」，粵語音譯就成為「咕喱」。過去要從事苦力工作，需先加入「苦力館」（又名「咕哩館」）。英殖時期大量中國大陸的人到港謀生，只能出賣勞力賺取生計，並租住在苦力館內，其中以潮籍、東莞籍、新會人為主。他們多以鄉籍劃分，常為爭工作而大打出手，卻又自立規矩不會騷擾「街外人」。戰後中西區的十多個碼頭裏，有屬於潮汕幫的三角碼頭和東莞幫的平安碼頭。兩派勢不兩立，常為地盤打鬥。然而其他如寶德碼頭、同安碼頭的苦力，則甚少侵犯，也較少打鬥。
